Traqueostomia em Crianças

O procedimento

A traqueostomia na faixa etária pediátrica é bastante temida pelos pais, pois afetará de sobremaneira a criança. Na maior parte das vezes, os pais não sabem o que é uma cânula de traqueostomia e não estão preparados para as mudanças que virão após o procedimento. Portanto, antes da realização do procedimento é necessário que os familiares entendam a situação do menor e se familiarizem com a nova situação. 


É possível que a criança tenha um desenvolvimento normal mesmo com a cânula de traqueostomia. Existem diversas iniciativas globais para crianças com traqueostomia. Todas tem como objetivo o desenvolvimento científico e o suporte psico-social para que o menor tenha um desenvolvimento psicológico e intelectual normal, associado a uma boa qualidade de vida.

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Indicações

1 - Intubação orotraqueal prolongada com falhas de extubação;

2 - Alterações laríngeas graves;

3 - Estenose de traqueia recidivante;

4 - Doenças neuromusculares degenerativas;

5 - Aspiração broncopulmonar intratável com déficit neurológico grave;

6 - Tumores das vias aéreas superiores.

Cuidados Necessários

O cuidado com a criança com traqueostomia dependerá muito do estado geral. Pode variar de simples aspirações e limpeza da cânula até um sistema de Home Care (atendimento domiciliar). 


Em todos os casos, deve-se realizar nebulização e limpezas periódicas da cânula de traqueostomia. É importante ressaltar que a retirada acidental da cânula de traqueostomia pode ocorrer. Neste caso, tente recolocá-la imediatamente. Se não conseguir, procure uma unidade de pronto-atendimento com brevidade.


Além disso, é fundamental estar atento a todas as recomendações médicas em relação aos cuidados diários, desde a questão da limpeza, manutenção até a necessidade de troca do tubo e acompanhamento com especialista.

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Principais Dúvidas

  • A Traqueostomia afeta a fala?

    Sim. Afeta a fala por não permitir que o ar passe pelos orifícios naturais. Dependendo da idade da criança, pode-se usar uma válvula de fala, que permite que os sons saiam naturalmente. 


  • Meu filho precisa fazer acompanhamento com um profissional de fonoaudiologia?

    Sim. A fonoaudiologia auxiliará em distúrbios da deglutição (se for o caso) e no desenvolvimento da voz. Crianças que foram traqueostomizadas muito cedo e nunca falaram podem ter atraso na vocalização e o tratamento fonoaudiológico ajudará muito. 


  • Meu filho puxou a cânula de traqueostomia. E agora?

    Higienize-a com água corrente rapidamente e tente colocá-la de volta. Se não conseguir, procure o pronto-socorro mais próximo imediatamente.